ΕΝΤΥΠΟ ΥΠΑΝΑΧΩΡΗΣΗΣ

ΕΝΤΥΠΟ ΥΠΑΝΑΧΩΡΗΣΗΣ

 

(Συμπληρώστε και επιστρέψτε το παρόν έντυπο μόνο εάν επιθυμείτε να υπαναχωρήσετε από τη σύμβαση)

 

Προς: SARMED LOGISTICS ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ ΑΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ, Πειραιάς, οδός: Ακτή Μιαούλη 91, Τ.Κ. 18538, ΑΦΜ: 996974551, ΔΟΥ: ΚΕ.ΦΟ.ΔΕ Αττικής, αρ. τηλεφώνου 2105384888 email: returns@barathome.gr

Με το παρόν γνωστοποιώ την υπαναχώρηση από την σύμβαση πώλησης των ακόλουθων αγαθών:

 

 

Aριθ. Παραγγελίας …..

 

Που παραγγέλθηκε(-αν) στις και που παρελήφθη(-σαν) στις

 

 

 

• Όνομα καταναλωτή:

• Διεύθυνση καταναλωτή:

• Τηλέφωνο καταναλωτή:

• Αρ. παραγγελίας:

• Email παραγγελίας:

• Τρόπος πληρωμής:

 

□ Επιθυμώ την επιστροφή του αντιτίμου Τράπεζα:

Iban:

 

Όνομα δικαιούχου: Διεύθυνση: Τηλέφωνο:

Email:

 

Ημερομηνία:

 

 

Υπογραφή: